Izotretynoina to chyba jedyna substancja, która rzeczywiście sobie radzi z trądzikiem, który w ciężkiej, bardzo ciężkiej i piorunującej postaci jest bardzo trudny w leczeniu. Jednak, ze względu na możliwość wystąpienia skutków ubocznych, leczenie trądziku izotretynoiną wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń lekarza prowadzącego kurację. Trądzik: czy izotretynoina jest skuteczna w leczeniu trądziku? Spis treściIzotretynoina: skuteczość w leczeniu trądzikuJak działa izotretynoina?Izotretynoina w leczeniu trądziku: wskazaniaLeczenie trądziku izotretynoiną a ciążaLeczenie trądziku izotretynoiną: konieczne regularne badaniaLeczenie trądziku izotretynoiną a powstawanie bliznLeczenie trądziku izotretynoiną a opalanieSposoby leczenia trądziku [wideo] Izotretynoina, pod względem chemicznym jest retinoidem - pochodną witaminy A. Jako lek na trądzik, izotretynoina jest dostępna w kapsułkach kilku producentów. Stosuje się ją doustnie przez okres 4-6 miesięcy, w indywidualnie dobranych dawkach, a wskaźniki jej skuteczności są wysokie nawet w najcięższych postaciach trądziku. Izotretynoina: skuteczość w leczeniu trądziku Izotretynoina powoduje całkowite ustąpienie zmian trądzikowych u 80-90 procent pacjentów po jednym, prawidłowo przeprowadzonym kursie terapii oraz trwałe wyleczenie z trądziku u ponad 60 procent pacjentów po jednym, prawidłowo przeprowadzonym kursie terapii (różnica w porównaniu z powyższym odsetkiem wynika z faktu, że u części pacjentów choroba nawraca i kurs trzeba powtórzyć). Jak działa izotretynoina? zmniejsza wydzielanie łoju, co przekłada się także na zmniejszenie rozmiarów gruczołów łojowych; normalizuje procesy rogowacenia, „otwierając” istniejące zaskórniki i umożliwiając ich opróżnienie oraz hamując tworzenie się nowych; ogranicza rozwój bakterii Propionibacterium acnes, odpowiedzialnych za podrażnienie skóry i miejscowy proces zapalny (bezpośrednią przyczyną podrażnienia i zapalenia skóry są kwasy tłuszczowe, uwalniane podczas rozkładu łoju przez te bakterie). Izotretynoina w leczeniu trądziku: wskazania Poza przypadkami ciężkiego, bardzo ciężkiego i piorunującego trądziku, izotretynoiną leczy się nią także: trądzik o średnim nasileniu, oporny na inne leki trądzik o średnim nasileniu z tendencją do bliznowacenia trądzik o średnim nasileniu z tendencją do nawrotów trądzik z silnym łojotokiem trądzik, który jest źródłem kompleksów, depresji i myśli samobójczych Leczenie trądziku izotretynoiną a ciąża Izotretynoiny nie można stosować w ciąży, ponieważ mogłaby zaburzyć jej przebieg lub niekorzystnie wpłynąć na płód. Żeby skutecznie wyeliminować to ryzyko, u kobiet stosuje się ją po wykluczeniu ciąży (dwukrotnym testem ciążowym) i pod osłoną antykoncepcji, obowiązującą przez miesiąc przed terapią, przez cały okres trwania terapii i przez miesiąc po jej zakończeniu. Czytaj także: Tabletki na trądzik: w jaki sposób, i czy w ogóle działają? Leczenie trądziku izotretynoiną: konieczne regularne badania Izotretynoina może spowodować wahania niektórych parametrów pracy organizmu. Najczęściej dotyczy to lipidogramu i prób wątrobowych (15 procent leczonych). Dlatego pacjenci zobowiązani są wykonywać w trakcie terapii kontrolne badania krwi (po miesiącu, po 3 miesiącach i każdorazowo po zwiększeniu dawki leku). Wahania te są przejściowe i odwracalne. Mogą jednak wymusić modyfikację dawki leku u danego pacjenta. Ze względu na możliwość wystąpienia tych wahań, podczas terapii izotretynoiną nie wolno spożywać alkoholu, który zaburza gospodarkę lipidową i obciąża wątrobę (powoduje wzrost transaminaz). Natomiast, wbrew mitowi, prawidłowo prowadzona, rutynowa terapia izotretynoiną nie powoduje trwałego uszkodzenia wątroby. Nie wpływa też na nerki ani na układ moczowo-płciowy. Leczenie trądziku izotretynoiną a powstawanie blizn Trądzik wiąże się z powstawaniem na skórze blizn – tym liczniejszych i głębszych, im jest bardziej agresywny i dłużej trwa. Leczenie izotretynoiną nie tylko powstrzymuje rozwój tej choroby, ale także „zaciera” po niej ślady. Hamując aktywność enzymów odpowiedzialnych za rozpad kolagenu, izotretynoina: spłyca istniejące blizny zanikowe zapobiega powstawaniu nowych blizn Leczenie trądziku izotretynoiną a opalanie Izotretynoina nie jest lekiem fototoksycznym (odczyny fototoksyczne po izotretynoinie należą do sporadycznych). Jednak leczeni nią pacjenci powinni unikać ekspozycji na promienie UV oraz chronić przed nimi skórę i oczy (kremy z filtrem UV, okulary z filtrem UV). Wynika to z faktu, że lek ten uwrażliwia oraz wysusza skórę i spojówki. Nie znaczy to natomiast, że nie można go stosować w lecie lub na obszarach geograficznych o intensywnym nasłonecznieniu. Sposoby leczenia trądziku [wideo] O tym, jak skutecznie leczyć trądzik podpowiada dermatolog Agnieszka Bliżanowska z Centrum WelldDerm. Sposoby leczenia trądziku